间苯三酚的14大神奇“妙用”
在妇产科,硫酸镁、米非司酮绝对可以堪称“元老药”、“神药”,当然随着研究水平的日益提高,阿司匹林、二甲双胍等在妇产科中的“神”作用也不断为世人所知,今天就跟大家聊一“款”新型神药——间苯三酚在妇产科中的神奇妙用,让您大开眼界。
间苯三酚乃何方“神圣”
间苯三酚,是亲肌性非阿托品非婴粟碱类纯平滑肌解痉药,能直接作用于胃肠道和泌尿生殖道的平滑肌,临床上用于治疗机体功能障碍引起的急性痉挛性疼痛。与其他平滑肌解痉药相比,其最大特点是不具有抗胆碱作用,在解除平滑肌痉挛的同时,不会产生一系列抗胆碱样不良样,也不会引起低血压、心率加快、心律失常等症状,对心血管功能的影响极小。由于只作用于痉挛平滑肌,所以对正常平滑肌的影响很小。间苯三酚半衰期约为15分钟,给药后4h内血药浓度降低很快,随后缓慢降低,故对孕妇及胎儿是安全的。
14大神奇“妙用”
妙用1 促进产程进展
产妇分娩过程中,宫口扩张的速度一定程度上取决于宫颈本身的条件。当宫颈质韧或水肿时,只增加产力,其效果欠佳,降低宫颈肌张力、解除宫颈痉挛及水肿的药物才能起到促进宫口扩张、加速产程进展的效果。
临床上此类药物诸如地西泮、山莨菪碱的使用甚是常见,但地西泮主要药理作用为镇静催眠,产妇过量使用可引起共济失调、眩晕、嗜睡甚至晕厥,其静脉注射也可能通过胎盘屏障,可能对胎儿造成影响。山莨菪碱为M胆碱受体阻断剂,目前已公认其有解除宫颈痉挛、水肿,促进宫口扩张的作用,但山莨菪碱使用后会使产妇可出现口干、面色潮红、心率加快及胎心率加快等症状。妊娠合并青光眼、眼内压升高、心率≥100次/min或心律不齐者禁用。
间苯三酚主要抑制不协调性的、无效的肌性收缩,降低了子宫平滑肌的耗氧量,对于正常的子宫平滑肌收缩的节律性及幅度无影响,故不影响胎儿宫内供氧及产后子宫恢复情况。
与其他平滑肌解痉药相比,间苯三酚的特点是....
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