碳酸氢钠的作用和应用【背景及概述】

碳酸氢钠为白色晶体粉末。无臭、味咸，水溶解性较强。易水解，溶液呈弱碱性，受热的条件下不稳定，易分解，在潮湿空气中也会缓慢分解。其制剂通常适用于尿液的碱化，碳酸氢根离子使尿液pH值升高，尿酸、磺胺类药物代谢物与血红蛋白等物质不易在尿液中析出结晶，避免引起肾毒性; 碳酸氢钠也用于代谢性酸中毒的治疗，增加血浆内碳酸根离子浓度，中和氢离子，从而起到纠正酸中毒的作用。口服碳酸氢钠也能迅速中和胃酸，并不影响胃酸的正常分泌，使胃内pH 值迅速升高，缓解胃酸过高引起的不良症状。经过多年的研究，碳酸氢钠的临床应用扩展到许多方面，如对呼吸系统的护理作用、对消化系统不良反应的预防作用等。碳酸氢钠的使用在治疗过程中能够减少药物引起的不良反应，有助于改善病情，缩短疗程。碳酸氢钠最基本的临床运用是中和酸性环境，其次，在口腔护理方面的应用占多数，药液直接作用于患处，起效快且止痛效果好，无不良反应，成本低，操作简便，可以在临床推广使用。碳酸氢钠溶液对于治疗范围内的不良反应也有控制作用，能预防疾病并发症的产生，有效缩短治疗周期，加快患者痊愈。

碳酸氢钠

溶液呈碱性，能有效清除体内的酸性代谢废物，抑制真菌生长，缓解病痛。碳酸氢钠在癌症等重大疾病领域上的应用，虽然客观缓解率并不能充分表示痊愈率或有效率，对某种特定的癌症的治疗效果也具有局限性，但是对于碳酸氢钠临床应用的新探索是一种鼓舞，证明了碳酸氢钠除原有治疗层面外在新兴领域仍有待探究的潜力。同时碳酸氢钠的使用需要谨慎控制剂量，剂量过高可能导致组织缺氧，严重的可造成中枢神经系统酸中毒，还可能增加血浆渗透压引起其他病症。因此根据不同的适应证使用不同浓度，不同剂型的碳酸氢钠用于不同的病症，从而获得更加确切临床疗效，并期待更多关于碳酸氢钠临床运用新发现的产生。

碳酸氢钠的作用和应用【药理作用】

1.治疗代谢性酸中毒，本品使血浆内碳酸根浓度升高，中和氢离子，从而纠正酸中毒；2. 碱化尿液，由于尿液中碳酸根浓度增加后pH值升高，使尿酸、磺胺类药物与血红蛋白等不易在尿中形成结晶或聚集；3. 制酸，口服能迅速中和或缓冲胃酸，而不直接影响胃酸分泌。因而胃内pH迅速升高缓解高胃酸引起的症状

碳酸氢钠的作用和应用【药代动力学

本品经静脉滴注后直接进入血液循环。血中碳酸氢钠经肾小球滤过，进入尿液排出。部分碳酸氢根离子与尿液中氢离子结合生成碳酸，再分解成二氧化碳和水。前者可弥散进入肾小管细胞，与胞内水结合，生成碳酸，解离后的碳酸氢根离子被重吸收进入血循环。血中碳酸氢根离子与血中氢离子结合生成碳酸，进而分解成二氧化碳和水，前者经肺呼出。

碳酸氢钠的作用和应用【适应症

1）治疗代谢....