环磷腺苷(Cyclic Adenosine-3′,5′-Mconophosphate,简称cAMP)是核苷酸的 衍生物,它是人体内具有传递含氮激素作用的重要物质。当含氮激素从某一细 胞分泌后随体液运行到靶细胞,作用于细胞膜上的特异受体时,激活细胞膜内的 腺苷环化酶,此酶在Mg2+或水洗高岭土Ca2+存在的条件下,使细胞中的三磷酸腺苷(ATP)转 化为cAMP,再由cAMP激活蛋白质激酶,由蛋白质激酶再激活多种酶系而起强大的 生理效应。故称含氮激素为第一信使,cAMP为第二信使。

cAMP广泛存在于各种细胞中,对细胞的功能和代谢起着重要的调节作用。药理 试验表明,外源性cAMP具有舒张平滑肌、扩张血管、改善肝功能、促进神经再 生、抑制皮肤外层细胞分裂和转化异常细胞的功能,可促进呼吸链氧化酶的活 性、改善心肌缺氧等。现将近几年外源性环磷酸腺苷的临床应用综述如下:

治疗心血管疾病

环磷腺苷(cAMP)为核苷酸衍生物,是细胞内参与调节物质代谢等生物学功能的 重要物质,具有营养心肌、正性肌力、氢氧化钾舒张血管、抗心律失常等作用。cAMP作 为生命信息传递的第二信使,可使细胞膜上ATP-Ca2+复合物中的Ca2+释放,以改 变细胞膜的功能;还可使肌浆网内的Ca2+进入肌纤维,从而增强心肌收缩力,增 加心排出量,并扩张冠状动脉。临床观察表明外源性环磷酸腺苷(cAMP)进入体 内可直接或间接激活一系列蛋白激酶,增加磷酸化酶的作用,在缺氧时可使糖原 分解以供应能量,从而促使呼吸链氧化酶的活化,改善心肌缺氧;抑制自由基的 产生,防止缺血再灌注损伤;提高血中cAMP的浓度,从而减轻缺血后的炎性反应, 改善缺血导致的毛细血管通透性改变。

治疗甲亢

甲亢病人由于心肌缺氧,有明显的心慌症状,并且因为甲状腺激素刺激心肌的 TRB受体,导致心率加快,心动过速....